La Fascitis Plantar

Alex

Las fascias plantares son un denso conjunto de tejidos, que incluyen músculos y tendones, que abraca desde las puntas de la cara plantar de los huesos metatarsianos hasta la tuberosidad del calcáneo. Si este conjunto de tejidos se tensa o se inflama por sobrecarga o debido a un traumatismo, puede doler e impedir el uso de la planta del pie, lo cual se conoce como fascitis plantar. La clave para saber si la fascitis plantar es el trastorno que nos impide nuestra actividad normal es realizar un diagnostico exhaustivo.

Normalmente este dolor se localiza en la planta del pie y es insoportable al levantarse disminuyendo progresivamente, en ocasiones, según se camina. También se siente dolor localizado a la palpación del calcáneo.

Su tratamiento es conservador, es decir, reposo, antiinflamatorios y terapias de frio y calor alternativamente para acelerar la curación. Se puede poner una almohadilla en el talón y hacer estiramientos con el Tendón de Aquiles puede ayudar bastante.

Este estiramiento es muy efectivo para prevenir esta dolencia. Estiramiento.

Un error bastante grave es no respetar el reposo, ya que a veces, el dolor se calma al caminar durante un tiempo, sin embargo no debemos darle ninguna confianza ya que se trata de un trastorno bastante traicionero y silente.

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sbalcells

hola Alex, gracias por tus comentarios sobre lesiones, la verdad que yo salgo de una que me tiene frito..tuve un accidente de moto y me rompí el maleolo peroneal, y los 3 ligamentos externos del tobillo (astragalo..) y parece que sin operarme me he recuperado..pero el problema es que quizás intenté correr demasiado pronto y ahora tengo una fascitis plantar en el mismo pie. ME hice unas plantillas buenas y algo ha mejorado pero sigue doliendo, ayer fui al médico, doctor Viladot, y me dijo que tenía un neuroma de Morton seguramente, y que lo mejor era operar. Sabes las consecuencias de ello o posibles ejercicios si hay para "curarme"? muchas gracias

prosolutionman

sbalcells, Aunque tu mensaje lo diriges a Alex, me permito contestarte.

Con ese tipo de lesión en el tobillo, lo que suele ocurrir es que, tras la cicatrización, el tobillo afectado tenga limitado su recorrido hacia la flexión dorsal (con el pie apoyado sin despegar la planta del pie del suelo, cuando intentas llevar las rodillas hacia adelante, ves que este pie te permite menos recorrido que el otro; mira a ver si te ocurre). Si hay esta limitación, cada vez que pides este movimiento al caminar o correr, la planta del pie desarrolla más tensión y puedes acabar sobrecargando tanto la fascia plantar como las pequeñas articulaciones del pie. Estas tienden a aumentar su movilidad para compensar la limitación del movimiento del tobillo. Más movilidad puede acabar irritando un nerviecillo que va entre los metatarsianos duele. Y te dicen que "tienes neuroma de Morton". Otra consecuencia de la limitación en flexión dorsal del tobillo puede ser molestias en la rodilla.

Explica dónde te duele y al hacer que cosas.
El neuroma duele cuando con la mano abrazas y aprietas el pie, justo proximal a los dedos (en los metatarsianos), como si llevaras un calzado demasiado apretado.

Prueba y comentalo.

sbalcells

muchisimas gracias por la rápida respuesta prosolutionman, de hecho a mi me duele si me apreta debajo de los dedos (2º y 3º) y al correr tambien noto por esa zona una molestia, como un chispazo a veces aunque tambien la propia planta (por eso leyendo cosas en foros yo pensaba que no fuera una fractura de estress) pero mi medico parece tener muy claro que es el Neuroma (me han hecho desde resonancias, rayos x, ecografias..) al principio me infiltraron 2 veces, y algo mejoró, porque al principio de la fascitis se me hinchaba la zona (pero por arriba de los dedos) no en la planta, y me era imposible caminar...me infiltraron 2 veces y se redujo notablemente pero no al 100%, a ver puedo correr, de hecho corro 5km cada dia, pero con molestias eso sí, y mi altura (2m) y peso (93kg) supongo que no ayudan, pero es que no quiero dejar de correr, ya he dejado el basket...aunque claro lo importante es curarse...sobre el tobillo yo creo que no he perdido movilidad o flexión, me dijeron que podía pasarme, pero hice mucha rehabilitación y puedo "tirarlo tan atrás" como el otro, por lo que no creo que venga por ahí el problema, aunque es obvio que la lesión del tobillo debe haber causado la fascitis (quizás involuntariamente llevo 6 meses corriendo apoyando más en los dedos que en el talón, puede ser?)

gracias por todo!

prosolutionman

sbalcells... correr más de metatarso involuntariamente puede originar la fascitis. si corrias así es por no haber pensado en el trastorno del patrón neurológico de movimiento por la fractura y el dolor (es largo de explicar), durante la recuperación.

Viladot, es uno competente.
si quieres una valoración por un terapeúta (fisio y más cosas) de Barcelona, de mi confianza, te puedo facilitar su teléfono. Puede ser posible desensibilizar el neuroma, depende de los factores que concurran en tí que puedan general la "long term potenciation" en el nervio. Este es otro término para explicar.

Tu dirás.
Un saludo.

sbalcells

pues si si te agradezco si me das el dato de un buen fisio en barcelona, mi mail es sbalcells@hotmail.com, muchas gracias

sbalcells

prosultion, feliz año ante todo, y aqui sigo con mis problemas de pie... al final me operó viladot en septiembre 07, la cirugía fue la poco inasiva (no quitar el neuroma sino cortar el nervio q lo oprime por endoscopia) pero no funcionó es más me duele más ahora....pero como soy un poco cafre el otro dia me dio por volver a correr, y el 31 por correr la s.silvestre de barcelona, donde mira por donde me superé y bajé de mis 48min a unos 39min q me tienen muy contento, pero no se si deberia seguir corriendo...el pie me duele lo mismo, es decir una molestia pesada, pero soportable...q opinas? gracias!