Test de pisada vs. Podólogo deportivo

Desde el año y medio que llevo corriendo, he sufrido diferentes tipos de lesiones. Muchas de ellas periostitis, sobrecargas, que se me durmiera la pierna y hasta una rotura fibrilar, todas ellas en la pierna derecha.

He pasado por diferentes test de pisadas, donde todos me marcaban que era neutro/supinador.
Así que yo me centraba en comprarme zapatillas para este tipo de pisada, pero los problemas siempre volvían a aparecer.

Así que cansado de todo, fui al podólogo, aunque me costará mucho dinero y cierta gente me dijera que era todo mental o falta de costumbre, en definitiva que no servia de nada.

Conforme el podólogo me miro ya se percato de que tenia una dismetria importante.

Después de todo el estudio dictamino una dismetria de 8 mm. (pierna derecha más corta) que era la que me estaba provocando todos los problemas, ya que cargaba todo el peso en esa pierna y corriendo forzaba muchísimo.

He notado la mejora una barbaridad, tanto en el día a día, caminando o estando de pie, como el fin de ir al podólogo, que es corriendo. Me han desaparecido todos los dolores.

Así que los que tengáis muchas lesiones, os recomiendo que os olvidéis de test de pisadas y vayáis al podólogo experto en estos temas.
Creo que es la mejor inversión que he hecho en salud.

hola, de que tets de la pisada hablas? lo tipicos del papel mojado, doblar rodillas, etc, o ir a una tienda especializada y que te vean correr?

si, lo mejor es ir a un podologo deportivo que te vea correr.

De los test de tiendas, de los tipo Asics ID o Adidas.

Te pueden decir la pisada, pero no si tienes una "deformidad" que puede pasarte factura con los kilómetros o los años y claro esta evitar lesiones.

Menas solucionado un dilema que tenía. Ahora lo tengo claro. Para eliminar el problema mejor plantillas y zapatilla entra. Gracias sambri

...zapatilla neutra....maldito corrector!!

Una cosa os digo, las agujetas y piernas cargadas las tendréis igual!

Si me desaparece el dolor de rodilla me doy por satisfecho

Hola, y que opinais de Podoactiva??

A ver, yo creo que cuando tenemos un problema de cualquier otra parte del cuerpo siempre vamos al medico adecuado para que nos lo resuleva, sin embargo cuando nos duelen los pies en vez de ir al podologo nos ponemos a inventar, cambiar de zapatillas, que si analisis de pisada, obviamente todo eso esta muy bien, pero cuando aparecen los problemas os aseguro que es mejor ir a un Podologo, que para eso esta cuatro años de carrera estudiando el pié...Y sin pies a donde vamos?, creo que deberiamos cuidarlos un poco mas porque son una parte importante de nuestro cuerpo. Yo os recomiendo un podologo que trabajaba en la complu y ahora tiene una clinica en peñagrande PODOLOGOS PEÑAGRANDE, la consulta es gratuita y es muy bueno.

Este es un tema interesante y desafortunadamente mucho mas complejo de lo que parece:

- Podologos hay muchos, y la inmensa mayoria de ellos buenos profesionales, pero especialistas en biomecanica de la carrera menos. Lo que no quiere decir que un podologo no experto en este campo vaya a dar necesariamente un diagnostico equivocado. Dependera de la patologia y su origen.

- El analisis de la pisada y la correcion con zapatillas es un paradigma cientifico NO DEMOSTRADO sobre el que hay poquisimas evicencias (ni de que la pronacion como tal incremente el riesgo de lesion de forma general ni menos aun que las zapatillas de control x o y disminuyan este riesgo).

Un problema del metodo cientifico que es comunmente malinterpretado por muchisima gente (por razones evidentes pues es un falso razonamiento) es el llamado "cum hoc ergo protper hoc" o la correlacion implica causalidad: si (A y B ) suelen pasar a la vez (entonces A implica B o B implica A, y no no es necesariamente cierto, puede ser C la que cause ambas A y B).

Entrando al caso especifico, la disimetria ni hay estudios que la correlacionen con lesiones del corredor de forma directa ni implica mayor o menor pronacion de una pierna respecto a la otra. Este estudio, que ya tiene sus años, demostraba que en una disimetria entre 12 y 18mm (que ya es tela) no se correlacionaba (no digamos ya causar) mayor eversion e inversion calcanea (pronacion) de ninguna de las dos piernas en carrera continua:

The effects of limb length discrep... [J Orthop Sports Phys Ther. 1995] - PubMed - NCBI

sambri, el que en tu caso el podologo haya encontrado el problema no implica que todas las disimetrias generen necesriamente lesiones (no, no eres deforme ni nada, hay gente con tu nivel de disimetria corriendo sin plantillas y sin zapatillas con correcion sin lesiones), y los podologos a veces solucionan los problemas y otras no, porque la biomecanica de la carrera humana es extremadamente compleja y un campo de la ciencia que esta bastante en pañales.

(lo de la pronacion y prueba de la pisada en tiendas de deporte ya ni os cuento, los estudios tratando de demostrar su efectividad son para echarse a llorar, hay uno de Gordon Valiant - jefe del departamento de biomecanica de nike en un estudio con mas de 100 corredores resulto que le salian resultados completamente aleatorios (pronadores en supinadoras se quejaban de molestias en los mismos porcentajes que pronadores en pronadoras, todas nike eso si), al menos tuvo la integridad profesional de publicarlo).

Si leeis ingles esto es interesante(si,si, recien salido del horno hace solo 12 años)

The Role of Impact Forces and Foot Pronation: A New Paradigm : Clinical Journal of Sport Medicine

Por cierto el tal Benno Nigg lleva mas de 20 años efectuando investigacion como especialista de biomecanica del calzado para estas empresas:

Biomechanigg Research Ltd. : Clients

Vamos, que algo debe saber de esto.

Si os he dejado mas confundidos, la verdad es que lo siento mucho (y bienvenidos al club).

Obviamente no todos los podologos son especialistas en deportiva, como no todos los medicos son especialistas en todo, pero seguramente un podologo pueden orientar mucho mejor a un corredor en cuanto a la seleccion de una zapatilla o plantilla que cualquier persona a la que le dan un ordenador y la ponen en una tienda de zapatillas a hacer analisis de pisada, creo yo vamos.

Creo yo que asesorar plantillas si un podologo, pero zapatillas running no, si no se conoce el producto no se sabe.

Y podologos los hay buenos y malos, que yo e ido a 3 y 2 eran muy malos.

Mi intención no es decir que todos los podologos son buenos, de todas las profesiones hay buenos y malos, pero solamente aclarar que creo que una persona que esta cuatro años estudiando el pie con todas sus articulaciones deberia conocer bastante del tema, y en cuanto al materia y calidad de las zapatillas en el ultimo año de carrera se da PODOLOGIA DEPORTIVA para conocer todo sobre el tema, ahora bien repito seguramente hay profesionales buenos y profesionales malos.

Claro y cuando han pasado 10 años los materiales son los mismos?, el podologo que lo sea desde hace 20 años que sabe de los modelos actuales? Y porque haga falta o no casi siempre se intenta meter plantillas?

Pues sinceramente el podologo que te haga llevar plantillas cuando no las necesitas es un mal profesional, y no por llevar 20 o 40 años en la profesion sabe mas de deportiva, te lo aseguro, yo buscaria un podologo joven y que este metido en el mundo del deporte, porque la biomecanica en la carrera cambia mucho y hay otro tipo de necesidades

Además te digo otra cosa, veo que la gente recomienda mucho a clinicas donde hay mil equipos y escanneres y sinceramente yo creo que eso es mucho marketing, que un buen podologo no necesita todo eso para dar un buen diagnostico, pero vamos es mi opinion, puedo estar equivocada.

Mi experiencia es que un podologo sabe muchisimo de las patologias convencionales del pie y te puede dar un diagnostico sobre patologias relacionadas con caminar o estar de pie sin ningun problema pero cuando entra en juego la mecanica de la carrera es otra cosa completamente diferente. Por ejemplo del origen en este post. Hay muchisima publicacion especializada en podologia sobre disimetrias, patologia y tratamiento, relacionadas con caminar y andar, sin embargo los estudios demuestran que corriendo, la disimetria tiene una influencia increiblemente menor debida a la mecanica de la carrera (equilibrio dinamico en cada apoyo con una fase sin contacto en el suelo) que practicamente elimina la disimetria (y eso es precisamente lo que dicen los estudios al respecto).

Javi, respecto a los materiales y modelos los de ahora son diferentes que hace 10años pero no son ni mejores ni peores que se sepa, al menos si de prevenir lesiones es de lo que estamos hablando, (te lo aseguro que desgraciadamente es asi) y sobre su influencia segun van cambiando siento decirte que no lo saben con un grado de certidumbre razonable ni el podologo deportivo, ni el no deportivo, ni siquiera los que investigan el los laboratorios de biomecanica de las marcas, van bastante a ciegas en ese sentido, como ya indique, se basan en un paradigma cientifico no demostrado y cada vez mas cuestionado, y si lees sobre el tema en publicaciones cientificas especializadas del ramo (desgraciadamente todas en ingles, que se le va a hacer) es muy desalentador.

Insisto, el tema de la correcion biomecanica, ya sea mediante plantilla de podologo (y si, tienden a mandartela es mas por la famosa ley de murphy(*) que por que realmente hagan beneficio en la fabricacion de plantillas , y porque en muchos casos la alternativa, a riesgo de generalizar (ejercicios de fortalecimiento, etc), dependen del paciente, que los puede hacer mejor, o peor o no hacer, y claro la plantilla es mas "segura", porque no nos engañemos, vivimos en la mentalidad del "fast food" y cuando vamos al medico lo que queremos es una solucion magica y rapida, sobre todo rapida.

Respecto a la correcion biomecanica mediante la zapatilla a mis links me refiero.


(*) "When all you have is a hammer everything looks like a nail", Vamos que si tu unica herramienta es un martillo ves clavos por todas partes

Originalmente escrito por vicky1

Además te digo otra cosa, veo que la gente recomienda mucho a clinicas donde hay mil equipos y escanneres y sinceramente yo creo que eso es mucho marketing, que un buen podologo no necesita todo eso para dar un buen diagnostico, pero vamos es mi opinion, puedo estar equivocada.

Si y no, para evaluar el grado de pronacion dinamica de un corredor hace falta tecnologia, es muy dificil de hacer con un minimo de rigor cientifico salvo que se grabe en video al menos a 120fps y se reproducza a camara lenta. El ojo humano, podologo o no, no es capaz de percibir imagenes con frecuencias menores de 0.1segundos (el cine convencional son 24fps de imagenes estaticas, osea cada 0.041 segundos). A una cadencia de 3Hz (180 pasos/minuto) el ciclo completo de cada pie dura 0.6 segundos de los que el tiempo de contacto dura entre 0.18 y 0.22 segundos, en los que se puede observar a simple vista si se prona o no de forma cualitativa, pero de ahi a poder establecer el grado, tipo (hay muchas) y relacion dinamica con otros parametros (tibial,rodilla,etc) es pura fantasia o simple desconocimiento de la biomecanica de la carrera.

Todo esto, claro, suponiendo que la pronancion fuera mala en si misma lo que no esta ni mucho menos demostrado.

Bueno...demostrada, no se pero si se ha intentado demostrar que un exceso de pronación puede estar relacionado con un sindrome de insuficiencia del primer radio, pero bueno en cuanto a lo que dices es cierto que es fundamental utilizar las nuevas tecnologías para el diagnóstico pero en las manos de un buen profesional, y me refería a que por tener la maquinaria mas avanzada no se garantiza el mejor diagnostico, y ya digo es mi humilde opinion, no quito meritos a nadie ni opino en contra de nadie, hablo desde mi experiencia.

viky1,

En la inmensa mayoria de los casos el exceso de pronacion (y aqui habria incluso que hablar de cual, porque dependiendo del tipo de apoyo es completamente diferente, suponiendo la clasica que asume que el talon es el contacto inicial, en ingles se llama "heel strike"), es como digo en su inmensa mayoria UNA CAUSA no EL EFECTO que da lugar a lesiones, y ni todas las causas que producen pronacion tienen porque llevar acompañadas un mayor riesgo de lesion, ni los mecanismos tradicionales para tratar de controlarlas son efectivos (en algunos casos son contraproducentes).

Respecto a lo de la maquinaria, sin duda, justamente por lo que digo en el parrafo anterior, el hecho de que un indocumentado (y no todos lo son) en una tienda de deportes te mida con una maquina de ASCICS o la que toque, ciertos parametros dinamicos no garantiza absolutamente nada, porque como digo solo esta recogiendo datos del EFECTO (que pronas) y dificil sera establecer sin conocimientos cientificos la CAUSA (porque pronas) y mucho menos aun (en este caso porque a dia de hoy nadie lo tiene claro) si esta pronacion producira EFECTOS potencialmente lesivos.