tendinitis rotuliana degenerativa

Hola soy nuevo en el foro y leí que muchos padecen de esta lesión. Les comento mi caso y si alguien puede ayudarme a través de su experiencia se lo voy a agradecer mucho.
Tengo 27 años y desde los 14, cuando era jugador de voley, que vengo sufriendo tendinitis de ambas rodillas; al comienzo descansando y haciendo los ejercicios de rehabilitación el dolor desaparecía por un tiempo pero en los últimos años, entrenando para 400 ll, el dolor es insoportable en todo momento, sobre todo en la rodilla derecha, pero esto no es lo que mas me preocupa sino que aunque entrene o compita aguantando el dolor siento que la pierna a perdido fuerza y reacción. El gimnasio me ayuda bastante pero no mejoro, es más cada vez ciento que empeora; así que decidí ir una vez mas a un especialista y en la RMN que me mando a realizar, sobre la rodilla derecha, se observa lo siguiente:
-el examen realizado muestra tendinosis rotuliana con cambios degenerativos y perdida del patrón fibrilar a nivel de la inserción proximal de las fibras profundas. Se extienden hacia el sector medio del tendón.
-El resto de las estructuras tendinosas-ligamentosas y ósea presentan morfología y señal respetada.
-Cambios de degeneración hialina en el cuerno posterior del meñisco interno.
-no se descubren otras particularidades.

Lo que me gustaría saber es si existe alguna forma de curar esto, sin tener que dejar de entrenar por completo y sin cirugía, no le tengo miedo, pero no podría estar sin competir tanto tiempo.
¿Que pasaría si sigo entrenado a full como lo estoy haciendo?
Desde ya muchas gracias a quien me pueda ayudar y prometo transmitir mi experiencia, luego de hacer lo que me digan los especialista, para poder ayudar a alguien que se encuentre con una situación similar que por lo visto somos muchos. Hasta luego

¿Que tipo de tratamiento de recuperación has hecho hasta ahora?

En el gimnasio, ¿que ejercicios de piernas sueles hacer?

Hola lele primero gracias.desde hace tiempo que vengo haciendo de todo, muchos ejercicios de propiocepcion camilla de cuadriceps sobre los ultimos 45° o excentricos pero como ultima mente estaba perdiendo fuerza, sobretodo en la derecha, hice aparte de todo esto una pretemporada bastante fuerte tanto en el gim,con ejercicios dinamicos(arranque,envion,sentadillas etc.), como en la pista. desde hace 4 semanas empece a entrenar mas especificamente la velocidad hasta que me entere de esto y ya no tuve mas ganas de entrenar.hoy fui y me di cuenta que ya perdi mucho de todo lo que habia logrado, compañeros a los que siempre les pasaba el trapo, ahora estan mejor que yo, no solo porque mejoraron sino tambien porque yo estoy empeorando.El problema no es el dolor,siempre lo tube y siempre lo soporte, es que no puedo mejorar.el jueves voy al especialista y luego de ver la RMN me dira, ya me imagino falta que me diga que hay que operar y pierdo un año sin saber si dara resultado.
lele desde ya gracias y si sebes de algo por favor contame

Bueno Deiro, lo primero que te digo es ¡¡ANIMOOOO!. No te des por vencido. Por muy graves que sean las lesiones, en muy pocos casos no son completamente recuperables. La cuestion es que es fundamental ser estrictamente métodico hasta finalizar por completo dicha recuperación.

Si te sirve de algo, te digo que ademas de ser un profesional del mundo de la salud y la E. Fisica, he sido atleta (velocista) y me retiraron hasta tres veces de la practica deportiva. Las tres veces les demostré que con fuerza de voluntad y haciendo las cosas correctamente, casi todo tiene arreglo (al final me retiré cuando yo quise).

En tu caso, lo primero es ver que muestra la RMN que te han hecho. Esta prueba dirá exactamente en que estado se encuentra el tendon y las estructuras anexas. En función de lo que te digan deberas actuar.

Ahora mismo tu principal enemigo son las prisas. Quieres recuperarte lo mas rápidamente posible y sin dejar de entrenar. En este punto si te digo que es preferible sacrificar un par de meses de entrenamiento a que te pegues un año sin levantar cabeza, con malas sensaciones, empeorando marcas.... hasta que te aburras y lo dejes.

A continuación, te indico una serie de recomendaciones para este tipo de lesiones. Son bastante generales y se deben adaptar al caso particular de cada paciente:

- Descanso activo. Durante un periodo de tiempo, se deberá reducir la carga de entrenamiento. Será el periodo donde se aplique medios recuperadores. En función de cada caso, hablamos de 2 sem a 2 meses. Durante este periodo debemos eliminar las cargas de alto impacto, multisaltos, trabajo de velocidad máxima, trabajo de Fuerza máxima, etc...

- Muy importante que estes muy bien hidratado. Bebe bastante agua durante todo el día. La mejor forma de saber si estas bien hidratado es viendo tu orina. Si es muy clara, perfecto.

- Existen suplementos destinados a fortaleces ligamientos y cartilagos. Hay muchos en el mercado. Busca alguno que tenga Sulfato de condroitina, Sulfato de glucosamina, vit. C, y algunos minerales (Mg, Mn). Esto te lo debería recomendar tu médico.

- Tu médico tambien te podrá decir que tipo de AINE te interesa mas. Me imagino que los habras probado casi todos. Sigue las recomendaciones que te marquen.

- Para este tipo de lesiones es muy importante la labor del fisio. Me imagino que habras estado visitando alguno. Yo te recomendaría que te trataras periodicamente (semanalmente o incluso cada 2-3 dias... en función de las recomendaciones del fisio).
* Debe aplicar masajes de descarga en el cuadriceps. Es muy importante que no tengas un tono excesivo o contracturas en este grupo muscular.
* Aplicar masajes de presión, ciriax, criomasajes, etc.. justo en el tendón. Esto es muy doloroso pero bastante efectivo.
* Aplicar electroterapia. Ultrasonido, microonda, onda corta, TENS, son excelentes medios recuperadores.

- Durante el periodo de recuperación activa puedes hacer trabajo de baja intensidad.
* La carrera y los ejercicios de técnicas, suaves y por cesped.
* El trabajo de fuerza, puedes incluir de nuevo ejercicios propioceptivos, trabajo neurofuncional en general. Específicamente para cuadriceps, trabaja en isometrico y excentrico.
* Incluye trabajo de FNP a diario, tanto para cuadriceps como para Femoral.
* Vigila el calzado. Nada de zapatillas viejas o machacadas. Comprueba que tus zapatillas de calentamiento son apropiadas para ti (mira tu tipo de pie, ,pisada, etc...). Olvidate de los clavos durante unas semanitas.
* Buscate unas gomas de descaga (tipo como las que utiliza Rafa Nadal). Segun cuentan no van nada mal.
* Aplicate frio siempre despues de entrenar. Quince minutos cada 2-3 horas.
* Cuando empieces con el trabajo de fuerza un poco mas en serio, trabaja los multisaltos con SJ, alargando bastante el periodo isometrico. Es una muy buena forma de ganar f-expl a la vez que fortaleces el tendon.

Bueno, me imagino que algunas de estas cosas ya las tendrías en cuenta, por si acaso te las recuerdo.

Suerte con la RMN y a ver lo que te dicen.

" La fortaleza de un hombre se mide en la capacidad que tiene para levantarse cuando se ha caido"

Lele de nuevo mil gracias.
Con respecto a los consejos me quedaron muy claros y es mas hasta ahora la mayoría de ellos los estaba realizando, solo que nunca de je de entrenar hasta cuando me desgarre trabajaba las distintas capacidades en el agua pero da bronca prepárate tanto y en la mejor época lesionarse.pero esta vez voy a hacer caso y voy a dejar las fuertes intensidades y las competencias por un tiempo.
Aunque me caí varias veces y me siempre volví, siempre se necesita un aliento, nos estamos comunicando y el jueves te comento las novedades, igual ya se lo que tengo que hacer.muchas gracias

Hola les cuento las novedades que son las siguientes: el medico dice que me tengo que operar y que por ahora no puedo hacer nada, el dice que en todas las operaciones que realizo le fue bien y hasta muchos volvieron a la competencia pero no me asegura nada. Yo leí bastante sobre la operación de y estoy bastante preocupado ya que no es una operación muy frecuente, no siempre da resultados positivos y para colmo la rehabilitación pos-operación es de por lo menos 8 a 12 meses.
¿Alguien se realizo esta operación o sabe algo? si me lo puede contar se lo agradezco.
Por mi parte si puedo voy a ir a dos especialistas más que son Larreine y montenegro, médicos que operan a los jugadores de la selección de los de rugby de Argentina, los Pumas, y me han dado buenas referencias.
Desde ya gracias por cualquier información y yo me comprometo en informar cualquier novedad sobre este tema.

Buenas, yo también tengo tendinitis rotuliana bilateral crónica hace 4 años. Pase por varios médicos y pocos saben como realmente tratar este tipo de enfermedad. Primero me aconsejaron tratar con ejercicio isométricos pero no dio resultado, dsp me infiltraron como3 veces y seguía igual. El año pasado me operaron de la rodilla derecha y hoy en día sigo exactamente igual que antes. Volví a cambiar de medico y ahora estoy haciendo kinesiología ( electrodos y magneto, a veces láser) y ejercicios excéntricos. Con este tipo de ejercicio que los practico 4 veces por semana he logrado obtener mas músculos en el cuadriceps y en los vastos internos pero todavía sigue el mismo dolor. Hace casi 3 meses estoy realizando estos ejercicios junto con la kinesiología. Hoy me mandaron a hacerme una ecografía doppler que la precisan para infiltrarme pero es otro tipo de infiltración, se la realiza con ampollas y con un ecógrafo.
En conclusión, a mi no me dio por resultado la operación (artroscopia) ni los ejercicios isométricos ni la kinesiología. Lo que esta produciendo un cambio son los ejercicios excéntricos que realizo. Hago todo lo que me dicen los médicos! Le pongo mucha pila pero no veo mejoras. Lo único que quiero es volver a jugar al rugby! me estoy rompiendo el alma y todavía no me curo. Interiormente nose como curarme y tampoco se si son capaces de curarme los médicos!

Hola Nico gracias por la información, igual ya había definido no operarme ya que no me daban ninguna seguridad y por lo tanto estuve buscando otra solución y encontré un tratamiento que parece q da bastantes buenos resultados, se llama ONDAS DE CHOQUES DE ALTA POTENCIA y lo mejor es que casi no tiene contraindicaciones, el pos operatorio pienso que será de no mucho tiempo, ya que no es invasivo y si no da resultados no pasa nada, lo malo es que en argentina hay un solo kinesiólogo que lo realiza y creo q cobra como $ 250 la sesión. Todo esto lo tengo que confirmar, estoy esperando la respuesta porque ya le escribí. Es otra oportunidad. Saludos y te comento que soy el preparador físico de las juveniles de un equipo de rugby. Por favor si te enteras de alguna novedad por favor avísame. Chau gracias.